Vi har ett extremt kärvt ekonomiskt läge. Regeringen skjuter inte till några pengar för att kompensera för de strukturella skillnaderna vi har för att vi är en ö, Sveriges enda ö-region. Vi är region och vi är kommun. Under många år har Region Gotland effektiviserat och sparat. Organisationen är i huvudsak slimmad, effektiv och välskött. Det finns såklart alltid mer att göra.
I många nämnder har politiken tidigare mandatperioder bjudit in de avdelningschefer eller enhetschefer som inte klarar att hålla budgeten till sammanträden för att få en djupare och bredare bild av orsakerna. I sjukvården är personalen både den enskilt största resursen och den största kostnaden. Det är viktigt att ha insyn och kontroll på vad skattemedlen används till.
Jag föreslog på hälso- och sjukvårdsnämnden den 18 september att de verksamhetschefer eller i lämpliga fall enhetschefer som ökat antalet anställda och som inte håller budget kommer till hälso- och sjukvårdsnämnden och berättar om bakgrunden, verksamhetens utmaningar och framgångar och hur de arbetar för att få kontroll på ekonomin.
S&M-styret avslog förslaget. I sin argumentation hänvisade Filip Reinhag till att vi har en linjeorganisation. Jag tolkar det som att hierarki ska få fortsätta vara viktigt inom sjukvården även i ekonomiska frågor. Att det är viktigt vid medicinska beslut är jag införstådd med, men jag kommer inte finna mig i att nämnden inte får ha dialog direkt med de verksamheter som har stora utmaningar och inte klarar att hålla sin budget.