Den billigaste vården blir mest ifrågasatt

Gotland2007-09-17 04:00
Detta är en ledare. På hela Helagotland publiceras ledarartiklar från Gotlänningen, Gotlands Folkblad och Gotlands Allehanda.
I dag skall hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) sammanträda. På ärendelistan finns konsultförslaget till besparingar inom primärvården. Den listan publicerade vi i torsdags. HSN dras med stora underskott i sin verksamhet, jämfört med det budgeterade. Så har det varit under en lång tid och åtskilliga förslag till omfattande besparingar har lagts fram. Inte i något fall, som jag kan påminna mig, har förslagen passerat den politiska granskningen utan att ändringar gjorts. Hur det blir i dag återstår därför att se.
Det som är gemensamt för de flesta av utredningarna är att de föreslår indragningar främst i primärvården. Det är den billigare delen av nämndens verksamhet och sannolikt också den mest kostnadseffektiva. Primärvården jobbar föredömligt i förebyggande syfte och ger därför en väsentlig avlastning på akut- och specialistvården.
Distriktssköterskorna är ständigt hotade liksom en och annan vårdcentral. Låt vara att dessa indragningar i boksluten innebär besparingar för verksamheten. Men för den enskilde brukaren blir det förluster i form av längre resor och längre tidsåtgång. Den helhetsbilden måste alltid vägas in, men det görs sällan innan den politiska bedömningen sätts in för det slutliga avgörandet.
En väg att gå, när det gäller primärvården, är att låta fler agera på privatbasis. Det löser inte alla problem och det skall givetvis ske med alla de garantier som den offentliga vården har. Jag är övertygad om att ett sådant steg i slutändan skulle bli till fördel för kommunens totalekonomi och framförallt för den enskilde människan som är i behov av vård.
Visst måste sjukvård få kosta, men den får inte heller "heligstämplas". Ingen verksamhet skall undgå att prövas i detaljerna. Därför är det märkligt att primärvården alltid utsätts när den ändå står för den lilla delen av de sammanlagda kostnaderna.
Läs mer om