En förödande sammanblandning
Detta är en ledare. På hela Helagotland publiceras ledarartiklar från Gotlänningen, Gotlands Folkblad och Gotlands Allehanda.
I höstas blev det stort rabalder runt Rättspsykiatriska regionkliniken i Sundsvall. På kliniken vårdades förutom dömda brottslingar, varav några dömda för våldtäkter och mord, också unga kvinnor med självskadebeteende som inte alls begått brott utan stod under tvångsvård. Lösningen blev att vårda dem med självskadebeteende på en separat avdelning, men fortfarande inom rättspsykiatrin.
Personalen i Sundsvall protesterade och förutspådde att de unga kvinnorna nu skulle hetsa varandra att skada sig själva när de hamnade på en egen avdelning. De fick rätt. Problemen accelererade och försöket med separata avdelningar avbröts. Dålig idé alltså? Nej, det grundläggande problemet är ju att icke-dömda vårdas på rättspsyk. Kvinnorna borde naturligtvis ha tvångsvårdats inom allmänpsykiatrin till att börja med och där blandats upp med personer utan självskadebeteende. Att dömda våldtäktsmän och mördare fått tjäna som lugnande kraft för svårt sjuka är faktiskt ett katastrofalt misslyckande för landstinget.
Naturligtvis är inte gränsen mellan rättspsyk och allmänpsykiatrin knivskarp. Alla som sitter på rättspsyk är inte farliga sexmördare. En pyroman som följer en obetvinglig impuls att elda ner sitt eget hus kan tvångsvårdas inom allmänpsykiatrin om huset ligger öde på landet. Att elda ner sitt hus behöver ju inte vara brottsligt om ingen fara uppstår för någon annans liv eller egendom. Men om personen bor i en lägenhet och fara uppstår även för grannarna kan det bli polissak, rättegång och dom för att ha framkallat fara för annan. Påföljden blir vård inom rättspsykiatrin. Så kan samma typ av gärning till följd av samma störning få två helt olika konsekvenser.
Man ska inte heller svartmåla alla dem som sitter på rättspsyk som farliga. Många fungerar tämligen väl och mår ganska bra tack vare medicinering och terapi. Men rättspsykiatrisk vård är en påföljd av en brottslig handling att jämställa med fängelse. Tvångsvård inom allmänpsykiatri är en vårdform inom sjukvården att jämställa med intensivvård för en cancer- eller hjärtsjuk. Däri ligger en viktig skillnad.
Patienter inom den psykiatrisk tvångsvården är ofta för sjuka för att föra sin egen talan. Det är därför det är så viktigt att samhället inte sviker.