Det skriver regiondirektör Peter Lindvall till regionstyrelsen inför sammanträdet på torsdag då vårdprocessen kring tillnyktring står på dagordningen.
Antalet besök på akutmottagningen av personer förgiftade av droger har stigit kraftigt. Förra året var de 410 jämfört med 200 under 2013. En orsak är att blandmissbruket och användningen av ”internetdroger” har ökat.
I slutet av oktober förra året gav regionstyrelsen ledningskontoret i uppdrag att utreda Region Gotlands förutsättningar för att ordna medicinskt säker tillnyktring inom befintliga ramar.
– Det här är svårt, annars hade det ju varit löst för länge sedan, säger Veronica Hermann, som sammanställt ledningskontorets utredning.
Ett antal problemområden påverkar säkerheten i vårdprocessen vid förgiftning med droger, det uttryck som nu används istället för tillnyktring. Det handlar bland annat om sjukvårdens resurser, otydlighet i överenskommelsen mellan sjukvården och socialtjänsten och att det behövs en tydlig överenskommelse mellan Region Gotland och polisen i samband med LOB, lagen om omhändertagande av berusade personer.
Den tillnyktringsenhet som tidigare fanns i socialförvaltningens regi lades ned 2011, verksamheten fördes över till sjukvården och två platser inrättades inom psykiatrin för personer i behov av medicinskt säker tillnyktring. Den enheten stängdes 2014, bland annat för att psykiatrin inte hade plats. I dag tas personerna emot på akutmottagningen eller hamnar i polishuset om de stör ordningen och inte behöver vård. Knappt en fjärdedel av dem som polisen omhändertog med stöd av LOB förra året bedömdes ha behov av vård och kördes till lasarettet, resten hamnade i arresten.
Ledningskontoret föreslår att regionen gör en överenskommelse med polisen och att arbetet med en tydligare ansvarsfördelning mellan sjukvård och socialtjänst kring vårdprocessen av dem som är förgiftade av droger påbörjas. Dessutom att en arbetsgrupp tillsätts för att arbeta fram hur omvårdnaden medan drogerna minskar i kroppen kan organiseras.
– Vi hoppas att överenskommelsen med polisen kan vara underskriven efter sommaren. Då kan vi söka statliga pengar som finns avsatta för utvecklingsarbete för att öka den medicinska säkerheten och förbättra omvårdnaden om personer som tagits om hand enligt LOB, säger Veronica Hermann.
Det handlar om att hitta en långsiktig lösning. Hur detta ska skötas i sommar är inte klart, men socialförvaltningen och sjukvårdsförvaltningen arbetar med frågan.