Cirka 16 000 svenskar genomgår varje år en höftprotesoperation. Det är en vanlig operation, men som kan ge allvarliga komplikationer och sju av 1 000 opererade patienter dör inom tre månader. Detta är något som ortopeden Anne Garland tittat närmare på i sin avhandling "Early mortality after total hip arthroplasty in Sweden", som hon försvarar vid Uppsala universitet i dag.
– Det är en behandlingsmetod som jag använder, därför ligger det inom min intressesfär, säger hon.
Det kan vara riskfyllt att genomföra operationer på patienter som lider av andra sjukdomar eller som är gamla, men betydligt fler klarar nu av en operation.
– Om man ska sammanfatta det så är det totalt sett en säker behandlingsmetod och att man har kunnat se att dödligheten efter det här ingreppet har minskat över tid, trots att patienterna ofta har fler sjukdomar idag när vi opererar dem än vad de hade tidigare, säger Anne Garland.
I sin avhandling har hon därför tittat på vilka risker som kan göra en operation osäker för patienten.
– Det finns vissa riskgrupper och de patienterna är det viktigt att identifiera så att vi kan ge dem så bra vård som möjligt både före och efter operationen för att ytterligare minska riskerna för de här personerna, säger Anne Garland.
Hennes tanke är att informationen om samsjukligheten, som kommit fram i avhandlingen, ska kunna ligga till grund för ett riskvärderingsinstrument som kan användas i vården.
– Min förhoppning är att man med den kunskap som vi har fått i min avhandling ska kunna bygga vidare och skapa som ett frågeformulär till hjälp vid kliniken, för att snabbare identifiera de här riskpatienterna, säger Anne Garland.
Flera av hennes slutsatser i avhandlingen bekräftar det sätt som Anne Garland och hennes kollegor på Visby lasarett jobbar på i sin vardag.
– Det är inte revolutionerande nyheter på det sättet att vi kommer att ändra behandlingen däremot kan man säga att en del av de resultat, som jag har kunnat presentera, stärker i oss det sätt som vi resonerar och prioriterar, säger hon.
För att undvika komplikationer efter operation finns det ett par saker som Anne Garland vet är avgörande.
– En viktig sak är kontinuitet, att det är personal som är van vid att ta hand om patienter efter den här typen av operationer och som kan identifiera varningssignaler på ett tidigt stadium, säger hon och fortsätter:
– Det är också viktigt att man kommer upp på benen så fort som möjligt. Där skulle många patienter må bra av att påbörja ett träningsprogram redan innan operationen.