GotlandslÀkare dementerar uppgifter om dödsfall pÄ ön
- Det Àr inte fler av dem som drabbas av hjÀrtinfarkt pÄ Gotland som dör Àn i övriga landet.Det sÀger Lars Gustafsson, överlÀkare vid medicin- och rehabkliniken och medicinskt ledningsansvarig för hjÀrtsjukvÄrden vid Visby lasarett, med anledning av de uppgifter som nu publicerats i det nationella kvalitetsregistret som kallas Riks-Hia.
Enligt de uppgifter som nu pubÂlicerats sĂ„ dör tio procent av dem som behandlats för akut hjĂ€rtinfarkt inom 30 dagar, jĂ€mfört med sex procent i landet.
- Men ser man pÄ siffran för de senaste nio Ären sÄ hamnar vi pÄ sju procent, sÀger Lars Gustafsson.
JÀmför kvalitet
Det Àr inte alla hjÀrtinfarkter som registrerar i kvalitetsregistret, utan enbart dem som vÄrdats pÄ hjÀrtintensivavdelningen. MÄnga med hjÀrtinfarkt vÄrdas eller upptÀcks pÄ vanliga vÄrdavdelningar.
- Men det Àr ÀndÄ ett bra och viktigt register dÀr vi som litet sjukhus kan jÀmföra oss med andra sjukhus i landet nÀr det gÀller insatser och kvalitet.
Alternativ lösning
I övriga landet arbetar man allt mer med akut kranskÀrlsutvidgning. NÀr nÄgon drabbas körs de direkt till ett sjukhus dÀr denna utrustning finns, men pÄ Gotland finns den inte.
- Det krÀvs ett visst antal patienter för att kunna upprÀtthÄlla kvaliteten och det nÄr vi inte hÀr, sÀger Lars Gustafsson. DÀremot har vi möjlighet att anvÀnda sÄdan utrustning pÄ fastlandet, men dÄ krÀvs det att patienten kommer dit inom tvÄ timmar och det Àr oftast en omöjlighet.
KranskÀrlsröntgen anvÀnds allt mer i landet medan Gotland ligger kvar pÄ samma nivÄ som tidigare, vilket i realiteten innebÀr att vi halkar efter.
Som ett alternativ till akut kranskĂ€rlsutvidgning anvĂ€nds proppÂlösande behandling.
Och den ges ofta direkt i ambulansen.
- NÀr det gÀller dödligheten har det visat att det inte gör sÄ stor skillnad. DÀremot Àr risken för en ny infarkt mindre efter kranskÀrlsutvidgning Àn efter propplösande behandling. Och dÀr finns mer att göra, sÀger Lars Gustafsson.
Halvering
- PÄ Gotland anvÀnds ocksÄ vissa lÀkemedel mindre Àn i övriga landet, till exempel blodfettssÀnkande. Orsaken till det skulle vi behöva titta nÀrmare pÄ, fortsÀtter Gustafsson.
Dödligheten i hjÀrtifarkt har nÀrmast halverats pÄ senare Är i takt med att behandlingsmetoder och mediciner utvecklats.
Under 2003 och 2004 vÄrdades 115 personer pÄ hjÀrtintensiven för hjÀrtinfarkt.
Under dessa tvÄ Är var det elva patienter som avled inom 30 dagar.
SĂ„ jobbar vi med nyheter