Kvinnor löper störst risk att få skrumplever
Vissa personer löper större risk att få skrumplever än andra. Speciellt utsatta är kvinnorna i den här gruppen. Det visar nya forskningsresultat som delvis bedrivits i Visby. - Vi tror att en särskild grupp har lättare att få alkoholskador på levern, säger överläkare Knut Stokkeland.
I veckan försvarade han sin doktorsavhandling vid Karolinska institutet. Forskningen har gjorts i flera olika områden för att kartlägga uppkomst av leverskador som beror på alkoholintag. I ett moment har studier gjorts som visar att vissa personer utvecklar antikroppar mot enzymer som bryter ner alkohol i levern. Resultaten pekar på att de här personerna lättare utvecklar skrumplever.
I studien har 100 alkoholberoende personer intervjuats om sina dryckesvanor och av dem har hälften diagnosen skrumplever. Här framkom att de som fått leversjukdomen inte druckit mer än andra alkoholberoende personer. Det visade sig också att kvinnorna lättare får skador på levern än männen.
- Personer med skrumplever hade inte druckit mer än de som endast var alkoholberoende och kvinnorna med skrumplever hade druckit betydligt mindre än männen. Tidigare trodde man att det var högkonsumenter som drabbades av alkoholskador på levern, säger Knut Stokkeland.
Undersökningen har gjorts genom intervjuer där personerna själva fått uppskatta sitt alkoholintag under olika perioder i hela livet. Och enligt Knut Stokkeland har personerna klarat uppgiften att räkna ut mängden alkohol de druckit.
- Ja. Troligtvis bättre än de som inte är alkoholberoende. De här personerna kan sitt beroende.
Sprit farligast för levern
I en annan del av forskningsarbetet har Knut Stokkeland valt att jämföra systembolagets försäljning av alkohol med antalet personer som dött i leversjukdomar mellan åren 1969-2001. Här har försäljningen av sprit minskat samtidigt som färre dött i alkoholrelaterade leversjukdomar. Tidigare har studier gjorts där den totala alkoholkonsumtionen beräknats. Att endast koncentrera studien till spritintaget är nytt.
- Här kan det finnas ett samband mellan just sprit och dödlighet i leversjukdomar, säger Knut Stokkeland.
Av de personer som har leversjukdomar beräknas hälften ha skrumplever som uppstått till följd av alkoholkonsumtion.
I ett tillägg i studien undersöktes hur många av de personer som vårdats på sjukhus för leversjukdomar mellan 1987 och 2001 som överlevt fem år efter behandlingen.
Här visade det sig att endast hälften av patienterna över 50 år var i livet efter perioden.
- Det är betydligt sämre resultat än vad vi ser för många allvarliga sjukdomar, till exempel svåra former av cancer, säger Knut Stokkeland.
Komplikationer
I ytterligare en del av forskningen visade det sig att den behandling som finns i dag har inneburit att fler av de personer som fått komplikationer i matstrupen till följd av skrumplever överlever.
- Vi har fått bekräftat att våra behandlingar hjälper i det här fallet.
Men än behövs mer forskning i området alkohol och leversjukdomar anser Knut Stokkeland.
- Jag hoppas mina resultat ska leda till nya forskningsprojekt.
Särskilt angeläget är att ta reda på varför vissa grupper lättare verkar få skrumplever. Här kan ärftlighet och hormoner spela in.
- Alkoholkonsumtion verkar vara speciellt farligt för vissa grupper och framförallt för kvinnorna.
- Här bör forskningen titta på hormoner och genetiska förändringar hos utsatt kvinnor, påpekar Knut Stokkeland.
Så jobbar vi med nyheter