Nästa år får Leif inte ge medicinsk behandling själv

Ambulansöverläkare Karl-Henrik Fridblom menar att konsekvenserna för Gotlands del av socialstyrelsens nya bestämmelse inte blir så stora .Gotland har redan en bra ambulanssjukvård.
Ambitionen inom räddningstjänsten på ön är att en ambulans skall bemannas av ett team bestående av en sjuksköterska och en ambulanssjukvårdare. I de fall man har en sådan bemanning blir effekten av de nya paragraferna marginell.
Just nu har man också ganska god tillgång till ambulanssjuksköterskor. Det är möjligt att det kan behövas någon syster till för att man skall kunna klara idealbemanningen med sjuksyster plus ambulanssjukvårdare i alla lägen.
Många landsting som kör med lägre medicinsk kompetens i sina ambulanser kommer att få stora problem. För deras del gäller det nu att snabbt skaka fram medicinsk kompetens. Men det är också många som håller på att se om sitt hus eftersom socialstyreslen har flaggat för förändringen i flera års tid.
<span class=MR>Kan bli svårt vid trafikolycka</span>
Leif Jacobsson kan för sin del tänka sig situationer där det blir svårt efter 1 oktober nästa år. Det är exempelvis vid en allvarlig trafikolycka med flera skadade, där kanske inte ambulanssjuksköterska och ambulanssjukvårdare kan uppehålla sig nära varandra. Då kan inte ambulanssjukvårdaren fråga om tillstånd att ge viss behandling. Då kanske det inte blir någon behandling alls.
Det har de nog inte tänkt på i socialstyrelsen, säger Leif Jacobsson..
I sådana fall blir det sämre vård och man kan inte säga att patienten är i centrum längre, säger Leif Jacobsson.
Han kan också tänka sig att det inte alltid är självklart för vikarierade sköterskor att ta det medicinska ansvaret för vad en ambulanssjukvårdare gör, i synnerhet som inte systern känner sjukvårdarens kompetens.
Det finns också tänkbara fall då ambulansen bemannas av två ambulanssjukvårdare, om det är brist på sjuksköterskor. Om detta sker efter 1 oktober 2005 blir ambulansen reducerad till en transportbil, vilket inte är tanken med den moderna ambulansvården. Ambulansen skall vara sjukhusets förlängda arm.
Karl-Henrik Fridblom hoppas att det skall finnas en möjlighet att begära dispens, som tillåter sjukvårdare att i speciella situationer agera som i dag.
<span class=MR>Årliga prov</span>
I den ordning som gäller i dag är det ambulansöverläkaren Karl-Henrik Fridblom som ger delegation åt ambulanssjukvårdarna att ge viss medicinsk behandling.
Det är möjligheten för ambulansöverläkaren att ge denna delegation som tas bort 1 oktober 2005.
Fridblom genomför varje år prov med ambulanssjukvårdare för att kontrollera deras kunskapsnivå och han säger att han har fullt förtroende för deras kunskaper.
Ambulanssjukvårdare får ge syrgas och de får sätta dropp och ge medicin till hjärtpatienter med mera. Många sjukvårdare har med tiden skaffat sig stor erfarenhet av den här hanteringen.
Det är som sagt nu flera år sedan socialstyrelsen aviserade att de nya reglerna var på gång. På ambulanssjukvårdarnas fack Kommunal menar man att det kunde ha räckt att utbilda dagens personal ytterligare i medicinhanteringen.
Så sent som i går gick Kommunals ordförande Ylva Thörn till attack.
Hon sa:
Socialstyrelsen väljer att göra sig av med en yrkeskårs erfarenheter och kunnande i stället för att ta tillvara den. Redan när förslaget kom mot slutet av 90-talet protesterade vi och förslog en specialutbildning i läkemedelshantering för ambulanssjukvårdarna. Det har vi inte fått gehör för, men vi hoppas att förnuftet ska segra till slut, säger Ylva Thörn.