Ny organisation för kvälls- och nattarbetare i vården

Förändringen har skapat oro hos en del sjuksköterskor inom äldreomsorgen. De har skrivit till social- och omsorgsnämnden och påpekat att de tycker att förslaget till ny organisation inte på något sätt tillgodoser gotlänningarnas behov av tillgänglighet, vare sig i hemmen eller boende för äldre, att det saknar förankring och att det kommer att slå sönder äldrevårdens sammanhållna sjuksköterskeorganisation.

Samverkansgrupper
- Skrivelsen är inte undertecknad med namn och det är många sjuksköterskor som ringt eller mejlat mig för att tala om att de inte står bakom skrivelsen, säger äldreomsorgens chef Lena Lager. Vi tycker att de som berörs har varit delaktiga genom samverkansgrupper och annat och de sjuksköterskor jag talat med på senare tid är positiva till förändringen. Det är en liten grupp som är oroliga, men förändringar skapar ju alltid viss oro. Det är förståeligt.
I onsdags beslutade social- och omsorgsnämnden om den nya organisationen och i dag kommer ärendet upp i hälso- och sjukvårdsnämnden.
Allt fler äldre bor kvar hemma, medan antalet platser i särskilt boende har minskat. Detta i kombination med krympande ekonomiska resurser och ökade krav på hög kompetens gör att förändringen är nödvändig, anser kommunen.
I dag har primärvården inte någon sjuksköterska tillgänglig på kvällar och nätter för akuta insatser hos de äldre som bor kvar hemma.
För särskilt boende och bostad med särskild service finns sjuksköterska däremot i tjänst dygnet runt, även om de inte är stationerade på en särskild ort utan arbetar över större geografiska områden.

Allt ansvar hos nämnden
- En kartläggning visar att sjuksköterskeorganisationen nattetid är överdimensionerad, att de flesta besök behövs på kvällstid, säger Björn Jansson. Dessutom hoppas vi på ett samarbete med räddningstjänsten som har en sjuksköterska i tjänst nattetid i ambulanssjukvården.
Allt ansvar för kvälls- och nattjänstgöring kommer att ligga hos hälso- och sjukvårdsnämnden. Därför vill social- och omsorgsnämnden att kommunstyrelsen för över 4,2 miljoner kronor från nämnden till hälso- och sjukvården nästa år. De sjuksköterskor som jobbar kväll och natt ska arbeta med både planerade och akuta insatser inom såväl särskilt boende som vanligt boende.
Genom förändringen tror man att fler kan bo kvar hemma och att vård i livet slutskede i hemmet ska ges större möjlighet att utvecklas.
När ärendet behandlades i social- och omsorgsnämnden var beslutet att anta den nya organisationen inte enigt.
Folkpartiets Bror Lindahl tog fasta på sjuksköterskornas skrivelse och yrkade återremiss för att utreda organisationen närmare. Det blev votering som slutade 12-1. Då yrkade han på avslag, den omröstningen slutade likadant.

Översyn av hemsjukvården
Den nya sjuksköterskeorganisationen är ett steg mot en förändring. Samtidigt pågår en översyn av den samlade hemsjukvården som berör fler yrkesgrupper, bland andra arbetsterapeuter och läkare, berättar Lena Lager.
De särskilda boenden som drivs i privat regi, alltså Gotlands sjukhem och Pjäsgatan i Visby, berörs inte av förändringen eftersom de har egna sjuksköterskor anställda.