"Sammanfattningsvis kan sägas att regionen lever upp till sin formulering: Region Gotland är en modig organisation som klarar omställning och förändring", står det i rapporten från konsultbolaget Ramboll.
Något som lyfts fram är de snabba besluten, från både politiker och tjänstepersoner, ibland på något "osäkra grunder".
– Ett exempel är kanske vårt inledande stöd till näringslivet. Vi hann inte utreda effekterna av att ta bort avgiften för markupplåtelse. Men i stället hade vi nära kontakt med de drabbade, berättar regiondirektör Peter Lindvall.
Borde byråkratin alltid vara så snabb?
– Jag gillar ändå vår beslutsprocess, som ser till att allt görs ordentligt och får ta lite tid. Men vi har visat att vi kan vara snabbare när det brinner till, svarar regiondirektören.
Han är nöjd med det goda betyget, men betonar själv att vissa förbättringsområden finns med också.
Samt en del återstående arbete. Rapporten nämner ett "skuldberg".
– Vi har till exempel planerade operationer som skjutits upp. Och en del långsiktigt utvecklingsarbete har fått vänta.
En semesterskuld finns väl också och ett behov av ledighet?
– Absolut, det är vårt stora huvudbry just nu. Många har semester och komptimmar de måste få ta ut – samtidigt som vi ska kunna fortsätta med det vi gör. Vi söker många sommarjobbare nu, vi har dammsugit marknaden efter våra fantastiska pensionärer och vi tar även in hyrpersonal för att täcka upp, säger Peter Lindvall.