År efter år rapporteras om att vården inte klarar av att hålla den budget som beslutats av hälso- och sjukvårdsnämnden. Regionens revisorer beställde en extern utredning och nu har den landat.
– De senaste 20 åren har ekonomistyrningen inte varit bra. Regionstyrelsen har inte haft tillräcklig kontroll över sjukvårdens ekonomi, säger Mats Ågren, ordförande för regionens revisorer.
Den vanliga gången brukar vara att hälso- och sjukvårdsnämnden lägger en budget, men under årets lopp tvingas politikerna be om extra anslag för att klara verksamheten, som kostar dryg en och en halv miljard om året.
– Här måste politiken gå in med de åtgärder som krävs för att hålla budget, eller ge mer pengar i anslag, säger Mats Ågren.
Chefer med budgetansvar har intervjuats i rapporten och bilden som träder fram är att politikerna i nämnden har svårt att få en bild av utvecklingen av ekonomin i vården.
"Det finns även delade meningar om den ekonomiska kompetensen hos verksamhetschefer i hälso- och sjukvården är tillräcklig", skriver man i revisionsföretaget Pwc:s rapport.
Citatet syftar på förmågan att hålla koll på hur ekonomin utvecklar sig under året. I den undersökning som gjorts framkom att chefer bland annat inte vet hur man drar ut ekonomiska månadsrapporter ur datasystemet.
– På flera områden ser man att kostnaderna för hyrsjuksköterskor, hyrläkare och läkemedelskostnader drar iväg. När det sedan skett så ställs politikerna i hälso- och sjukvårdsnämnden inför ett fullbordat faktum, säger Mats Ågren.
I de intervjuer som ligger till underlag för rapporten framgår att det historiskt fokuserats mer på frågor som rör verksamhet och personal, men mindre på ekonomi. Det framgår även att chefer inom hälso- och sjukvården inte upplevt ett tillräckligt stort budgetansvar då budgeten inte varit tillräckligt styrande för verksamheten.
Från regionens revisorer kommer besked om att 2020 tros komma avvika från den gängse ordningen. I år tros vården klara av att hålla beslutad budget, men det beror på att mycket av verksamheten fått ställas in på grund av pandemin.
Hälso- och sjukvårdsnämnden har en budget på 1,732 miljarder för år 2020, vilket är en ökning om 4,9 procent i jämförelse med år 2019. I år är också siffrorna "dopade" genom olika statsbidrag av engångskaraktär.