"Underskotten tas för givna"

Under flera år har nämnden haft svårt att hålla budget. Och revisorerna har tidigare riktat allvarlig kritik mot hälso- och sjukvårdsnämnden, såväl för 2006 som 2007.
För 2008 låg man lågt eftersom man bedömde att det vidtagits åtgärder som skulle förbättra ekonomiska läget.
Men så blev det inte.
- Tvärtom har ekonomin utvecklats mycket negativt. Underskottet för 2009 är 39,3 miljoner kronor. Trots att nämnden under året fått ta emot engångsbelopp som sammantaget gör att det ekonomiska glappet är mellan 60 och 70 miljoner kronor, skriver revisorerna.
Neddragningen av vårdplatserna på lasarettet och minskning av personalen syns inte i ekonomin, anser de och föreslår att kritiken skärps.

"Kan inte tolereras"
- De ekonomiska underskotten har i årtionden varit så vanliga att det utvecklats en särskild kultur där man tagit för givet att sjukvården inte klarar sin ekonomi. Detta kan inte längre tolereras. Vi har kommit till ett läge där vi måste ifrågasätta om den yttersta ledningen är det mest optimala för hälso- och sjukvården, skriver revisorerna.
De ifrågasätter också om kommunstyrelsen har gjort vad som kan begäras när det gäller att minimera sjukvårdens underskott.
- Jag tror inte att vi tidigare har haft en kommunstyrelse som lagt så mycket tid och kraft som den nuvarande på att ha en dialog och att stötta hälso- och sjukvårdens ledning, säger kommunstyrelsens ordförande Eva Nypelius (c).

Hoppas på fullmäktige
Hon säger att den som följt arbetet nära ser vilket jobbsom görs. Att underskottet fortfarande är stort beror på andra saker, som kraftigt ökade läkemedelskostnader och fler som sökt sjukvård bland annat.
- Ett påpekande hade jag väntat mig från revisorerna. Men att föreslå att nämnden inte ska beviljas ansvarsfrihet tycker jag är orättvist och att gå för långt. Jag är naturligtvis besviken över sjukvårdens ekonomiska resultat, men man måste vara uthållig. Det förändringsarbete som nu pågår tror jag ger resultat på sikt, säger Eva Nypelius.
Och hälso- och sjukvårdsnämndens ordförande Per-Olof Jacobsson (c) säger ungefär samma sak.
- Revisorerna borde se till det arbete vi faktiskt har gjort och gör. Vi har lagt ned ett enormt jobb på att komma i fas med budgeten. Jag hoppas att kommunfullmäktige, som ska besluta om ansvarsfriheten, har större förståelse än revisorerna, säger han.

Ett år utan underskott
Sedan Gotlands kommun bildades 1971 har sjukvården gått med underskott samltiga år utom ett.
I början av 2000-talet föreslog revisorerna att de dåvarande vårdnämnderna inte skulle beviljas ansvarsfrihet. Men kommunfullmäktige beslutade annorlunda.