"Vår dubbelkoll gör att vi känner oss trygga"

Jag gick med en knöl i bröstet till mammografin i november. Sköterskan märkte ut knölen för att den säkert skulle komma med i röntgen. Men inget syntes och slutsatsen blev att jag var frisk. Senare undersökningar med ultraljud och vävnadsprover visade däremot att jag hade en cancertumör i bröstet. Hur är det möjligt?
Staffan Jennerholm förklarar att mer än 90 procent av alla tumörer upptäcks via screeningundersökningar med röntgen. Många av dem är så små att de ännu inte går att känna med fingrarna.

Körtelvävnad
Orsakerna till att vissa tumörer inte syns är flera. Bröstet kan ha mycket tät körtelvävnad som gömmer tumören, eller den kan vara för liten.
- Vissa tumörer syns men tolkas som godartade, och andra är så diffusa att vi helt enkelt inte ser dem, säger Staffan Jennerholm.
Men han säger också att eftersom jag redan känt av min knöl hade jag fångats upp av sjukvården med ytterligare undersökningar, precis som också skedde.
6 000 kvinnor om året eller 200 kvinnor i veckan screenas vid mammografiundersökningar i Visby. Av dem utreds flera kvinnor i veckan vidare, men mindre än en har en cancer.
Till det kommer 15-20 kvinnor i veckan som på remiss kommit till mammografienheten, för att utredas vidare.

Ultraljud
Mammografin är steg två i den så kallade trippeldiagnostiken, som man använder i bröstcancersammanhang. Första steget är undersökning av bröstet med fingrarna och tredje steget är ultraljud och punktion, alltså ett vävnadsprov som tas med hjälp av en nål.
Alla bröstbilder som tagits under veckan granskas av två olika läkare.
Röntgenbilderna diskuteras också varje vecka av ett team med läkare och sköterskor.
- Vår dubbelkoll gör att vi känner oss trygga här i Visby. Vi jobbar på samma sätt som, och tillsammans med, läkarna på Karolinska och vi får direkt facit på det vi gör, säger Staffan Jennerholm.
Ungefär sju procent av de kvinnor som fått en cancertumör bortopererad får återfall, de får cancer igen.
- Men, 93 procent slipper det!

Magnetkamera
Han tycker att gotlänningarna får en avancerad sjukvård, med tanke på öns lilla befolkning. Och ännu bättre ska det bli. Lasarettet håller på att upphandla en magnetkamera. Den kan användas som komplement i utredningar av riskpatienter.
- I framtiden kommer vi kanske att kunna konstatera cancer via blodprov, tekniken finns delvis redan, men mer forskning behövs.
Staffan Jennerholm vill uppmana alla kvinnor att själva undersöka sina bröst. Och han tycker att de ska använda sig av Bröstmottagningen.
- Kvinnor ska aldrig dra sig för att söka upp Bröstmottagningen eller sjukvården. En bröstundersökning får alla som ber om det.

"Vår dubbelkoll gör att vi känner oss trygga"

Mer än 90 procent av alla cancertumörer upptäcks vid mammografi. Men varför syntes inte min tumör?Med den frågan söker jag upp chefen för mammografin vid Visby lasarett, överläkare Staffan Jennerholm.