Nu mÄste covidlÀkare i USA fatta svÄra beslut

Covidsmittan skenar och krislĂ€ge Ă€r utlyst. Nu tvingas lĂ€kare i Idaho prioritera vilka patienter som fĂ„r tillgĂ„ng till respiratorer och annan livsuppehĂ„llande vĂ„rd. Även andra delstater i USA rapporterar överfulla sjukhus och brist pĂ„ personal.

IntensivvÄrdspersonal pÄ sjukhuset Kootenai Health i det hÄrt coviddrabbade Idaho i USA.

IntensivvÄrdspersonal pÄ sjukhuset Kootenai Health i det hÄrt coviddrabbade Idaho i USA.

Foto: Michael H Lehman/AP/TT

USA2021-09-15 05:00

– Det hĂ€r Ă€r nĂ„gra av de sjukaste patienter jag tagit hand om, sĂ€ger lĂ€karen Robert Scoggins vid sjukhuset Kootenai Health i Coeur d’Alene i norra Idaho, till lokaltidningen Idaho Statesman.

– Det Ă€r obehagligt att se patienterna brytas ner. De Ă€r vad jag skulle beskriva som friska – vanliga, hĂ€lsosamma invĂ„nare frĂ„n norra Idaho. . .  Patienter utan nĂ„gra betydande underliggande sjukdomar dör av deltavarianten.

Antalet mÀnniskor som testar positivt för covid har ökat i elva veckor i rad i delstaten, som har bland den lÀgsta andelen vaccinerade i landet.

– 19 av 20 patienter som kommer in till sjukhuset Ă€r ovaccinerade. Det Ă€r sĂ„ frustrerande att se, sĂ€ger akutlĂ€karen Jonathan Miller, som jobbar vid Saint Alphonsus-sjukhuset i Boise, till public service-bolaget NPR.

Vem fÄr intensivvÄrd?

Miller sÀger att de flesta lÀkare han kÀnner Àr deprimerade, att det Àr svÄrt för dem att se ljuset i tunneln.

I förra veckan utlystes krislÀge i norra Idaho, eftersom sjukhusen inte klarar att ta hand om alla coronaviruspatienter. Det beskrivs i medier som en sista utvÀg och innebÀr att all vÄrd ransoneras, att vÀntetiderna blir lÄnga och att vissa patienter behandlas i provisoriska sjuksalar i korridorer och klassrum.

Dessutom blir det upp till sjukhusen att fatta svÄra beslut om vilka sjuka som fÄr de ÄtrÄvÀrda intensivvÄrdsplatserna. Redan nu tvingas intensivvÄrdssköterskor ta hand om upp till sex patienter, till skillnad frÄn det normala som Àr en sÀng per sköterska.

Idaho Àr lÄngt ifrÄn den enda delstat som gÄr pÄ knÀna. Texas, Missouri, Arkansas och Kentucky Àr nÄgra andra platser dÀr sjukhusen Àr överfulla. MÄnga av covidpatienterna Àr ovaccinerade och Ängerfyllda, enligt medierapporter.

– Jag önskar att jag tagit vaccinet, sĂ€ger tĂ„rfyllda 66-Ă„riga Vera Middleton i Kentucky till CNN samtidigt som hon syrgasbehandlas.

Middleton sĂ€ger att hon och maken skjutit upp sina vaccinationer och till slut beslutat sig för att strunta i dem – utan nĂ„got egentligt skĂ€l.

Som i februari

Parallellt har lokala konflikter brutit ut om sÄvÀl munskyddstvÄng i skolor som vaccin. Och den smittsamma sÄ kallade deltavarianten slÄr hÄrt mot unga. Under den första veckan i september utgjorde barn nÀra 27 procent av de nya covidfallen, enligt en rapport frÄn landets barnlÀkarförbund.

PĂ„ nationell nivĂ„ ligger det genomsnittliga antalet nya fall per dygn nu pĂ„ över 150 000 och antalet döda per dygn pĂ„ över 1 000, enligt statistik frĂ„n smittskyddsmyndigheten CDC. Det innebĂ€r att pandemin i princip Ă€r pĂ„ samma nivĂ„ som i februari, dĂ„ Joe Biden just tagit över som president efter Donald Trump.

Biden lanserade dÄ en offensiv vaccinkampanj som till en början gick som pÄ rÀls. Men sedan stannade den upp. I mÄnga delar av USA rÄder vaccinskepsis, i synnerhet bland personer som beskriver sig som politiskt konservativa och som anser att vaccin inte ska pÄtvingas mÀnniskor av staten. I nulÀget Àr 53 procent fullvaccinerade.

"Visa respekt"

Spruttvivlet i kombination med den smittsamma deltavarianten anses ligga bakom den senaste tidens kraftiga uppgĂ„ng i infektioner som plĂ„gar landet – och dess president.

– Om du bryter mot reglerna, var beredd att betala för det – och förresten, visa lite respekt, sade en uppenbart frustrerad president Biden i förra veckan i samband med att han lanserade en sexpunktsstrategi mot pandemin.

Den innehöll bland annat en uppmaning till företag med över 100 anstÀllda att tvinga arbetstagarna att vaccinera sig eller covidtesta sig en gÄng i veckan. Utspelet om respekt riktade Biden till landsmÀn som vÀgrar bÀra munskydd.

RÀttelse: I en tidigare version hade nÄgra siffror hamnat fel i faktarutan.

Fakta: Covid-19 i USA

Coronaviruspandemin har tagit över 660 000 liv och lett till att miljontals mĂ€nniskor förlorat sina jobb i USA. SĂ„ hĂ€r Ă€r det aktuella coronaviruslĂ€get dĂ€r:

Antal bekrÀftade fall totalt: 41,3 miljoner.

Antal döda: 660 000.

Antal mÀnniskor som fÄtt minst en dos vaccin: 210 miljoner, vilket innebÀr cirka 63 procent av befolkningen.

Antal mÀnniskor som Àr fullt vaccinerade: 179 miljoner, vilket motsvarar cirka 54 procent av befolkningen.

Totalt har 459 miljoner doser vaccin levererats i landet som, enligt statistikmyndigheten Census, har knappt 333 miljoner invÄnare.

Pandemin har hÀrjat USA sedan tidigt 2020. Den första person som rapporterades ha avlidit med covid-19 i landet var en man i Seattle i delstaten Washington som dog den 28 februari 2020.

Senare kunde man dock via obduktion bekrÀfta att tvÄ personer i Santa Clara i Kalifornien, som avled den 6 respektive 17 februari i sina hem, hade coronaviruset i kroppen.

KĂ€llor: Smittskyddsmyndigheten CDC och San Francisco Chronicle

SĂ„ jobbar vi med nyheter  LĂ€s mer hĂ€r!